安否情報緊急連絡フォーム
Emergency Report

このフォームは、本校関係者専用の安否情報緊急連絡フォームとなっています。電話やE-mailの使用ができない環境でも、このホームページの閲覧さえできていれば、下のフォームに連絡事項を記入して、「送信」ボタンをクリックすれば、学校関係者にメールが届きます。

以下に必要事項を記入の上、送信ボタンを押して下さい。氏名のみ必須入力項目としています。空欄の場合、次の送信画面でエラーが出ますので、ブラウザの「戻る」ボタンでこの画面にもどり入力してください。
その他は、わかる範囲での記入でも構いません。

This form is for the students and teachers of Ritsumeikan-Uji Senior & Junior High School. The message you write will be sent to the school, even if you cannnot use a telephone or e-mail.

Fill in the items below and click the "Send" button. Your name is neccessary. If your name is left blank, you will see an error message. In that case, go back the last page by clicking the back button on the browser, and write your name. Fill in as much information on the other items as you can.

送信先(To whom):
件名(Subject):
氏名(Name):
所属(Class):

中学(Junior)  高校(Senior)
年(Year) 組(Class) 番(Number)

連絡先(Contact information):
メッセージ(Message):
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